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이왕 보청기를 착용하는거 타인의 시선 때문에 보청기 착용을 결심하지 못한 분들께는 초소형 보청기(오토렌즈)를 추천해 드리고 싶습니다. 그러기 위해서는 먼저 귀 내부(외이도)의 상태가 초소형 보청기를 장착할 수 있는 상태인지를 확인해야 합니다. 이 과정이 첫 단계입니다. 여기서 부적합한 판정이 내려지면 초소형 보청기 제작 자체를 할 수 없기 때문에 착용 대상자 조건에서 제외된다고 보시면 되겠습니다. 오늘은 귓본 채취 이전에 외이도 상태를 체크하는 곳에 포인트를 두어 포스팅 하겠습니다.
다양한 외이도(ear canal) 형태
사람마다 손가락 발가락 모습들이 다 다른 것처럼, 귀 내부도 참 다양합니다. 각도가 심하게 구부러진 사람도 있고, 귓구멍부터 고막까지 거의 일자로 되어 있어 고막이 바로 보이시는 분들도 계십니다. 더욱이 보청기 제작은 개인별 맞춤방식이기 때문에 귓본을 채취해서 개인마다 그 특징을 고려하여 제작하는 것이기에 더더욱 어려운 작업 과정이라 할 수 있습니다.
아래 슬라이드는 오른쪽 귀의 다양한 외이도 형태를 보여주고 있습니다. 사람마다 귀 내부도 참 다르고 독특하게 생겼다는 것을 알 수 있을 겁니다. 귀 입구로부터 길이는 3cm로 비슷하지만 모양이 전부 다릅니다.
외이도(Ear canal) 관찰
통상적으로 두번째 굴곡(2nd 밴드) 이후를 지나서 귓본 채취가 진행되기 때문에 기존에 귓본 채취하던 방식으로 하시면 간혹 화?를 불러올 수도 있습니다. 그 어떤 때보다 신중하게 외이도를 관찰하시고 방해 요소나 예상되는 문제점이 없는지를 주의깊게 확인하시기 바랍니다.
☞ 외이도의 상, 하, 좌, 우 측면을 자세하게 체크하시기 바랍니다.
☞ 이경을 통해서 외이도 관찰 시 귀지의 상태가 귓본 채취에 방해가 된다고 판단이 되시거나 귀지로 인해서 외이도 형태가 완전하게 채취가 어려울 것으로 판단되면 귀지 제거를 위해서 이비인후과로 리퍼하시기 바랍니다.
☞ 위 그림처럼 외이도의 형태를 방해 하고 있는 요소들이 있다면 대상자 선정에서 제외됩니다. 무리하게 귓본 채취를 진행하는 경우 이차적인 문제까지 유발되오니 신중하게 판단하시기 바랍니다.
오토렌즈(초소형 보청기), 제작이 불가능한 외이도 유형(케이스)
1. 외이도를 체크하면서 이과적으로 문제가 있는 케이스는 무조건 대상에서 제외시키도록 합니다.
2. 중이염과 같은 이과적 수술을 통해 외이도의 형태가 변형이 된 케이스와 이과적 수술이 없더라도 모양이 보청기를 장착시키기에는 부적합 하다고 판단되는 경우는 제외토록 합니다.
3. 외이도를 막고 있는 장애 요소(osteomas, exostosis)가 있는 케이스도 제외시킵니다.
4. 감염이나 기타 질환으로 보청기를 깊게 안착시킬 수 없는 케이스도 제외시킵니다.
5. 고막 천공(고막표면에 구멍이 나있는 경우)도 제외시키는 것이 좋습니다.
6. 혈흔이 있거나 예상되는 케이스도 제외시킵니다.
2. 중이염과 같은 이과적 수술을 통해 외이도의 형태가 변형이 된 케이스와 이과적 수술이 없더라도 모양이 보청기를 장착시키기에는 부적합 하다고 판단되는 경우는 제외토록 합니다.
3. 외이도를 막고 있는 장애 요소(osteomas, exostosis)가 있는 케이스도 제외시킵니다.
4. 감염이나 기타 질환으로 보청기를 깊게 안착시킬 수 없는 케이스도 제외시킵니다.
5. 고막 천공(고막표면에 구멍이 나있는 경우)도 제외시키는 것이 좋습니다.
6. 혈흔이 있거나 예상되는 케이스도 제외시킵니다.
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