이명을 평가한 결과를 기반으로 이명에 대한 상담과 교육을 별도 세션으로 할당하는 것은 필수적인 사항입니다. 이는 이명 재활의 한 부분으로 들어갑니다. 이명에 대한 환자 교육과 카운셀링을 하는 행위 자체는 이명이 있는 사람에게 심적 안정감을 줄 뿐 아니라 자신의 이명에 대해서 충분히 이해하고 있는  보조자 내지는 동반자로써 신뢰를 제공하게 됩니다. 때로는 자신의 이명에 대해 전문가와 이야기하고 경청해서 들어주는 것만으로도 충분할 수 있습니다. 사진 www.baycare.net

 

 

 

 

 

명 재활에 대한 관리 그리고 계획

 

 

전체적인 청력 평가, 이명 검사결과, 청력과 관계된 병력, 이명장애지수(THI) 결과가 이루어지고 나서 얻어진 정보는 한 개인의 이명에 대한 보다 구체화 된 자료가 됩니다. 따라서 이 정보로 전문가는 맞춤형 이명 치료 관리 계획을 세울 수 있으며, 평가 및 상담하는 동안에도 이명을 관리하는데 충분한 정보를 제공하게 됩니다. 이명으로 어려움을 겪고 있는 많은 사람들을 위해, 추가적인 상담과 관리는 필수적입니다.

 

 

 

아래의 표는 관리 계획을 개발하는데 있어 적절한 가이드를 제공하게 됩니다. 

 

 

그러나 아래 내용은 1차적으로 필수적인 의학적 또는 이과적 치료가 이루어진 다음, 2차적으로 사용될 수 있는 것임을 알려드립니다.

 

 

주관적인 특성이 강하기 때문에 재활이나 관리 측면에 있어서도 이명을 경험하고 있는 개인에 따라 다양할 수 있다는 것을 감안하시기 바랍니다.

 

 

 

 

 

1. 청력에는 전혀 문제가 없고, 이명 소리만 나는 케이스

-> 디바이스 적용 가능성


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. 고주파수 대역에서 청력손실이 동반되어 발생하는 이명 케이스 -

> 디바이스 적용 가능성


 

 

 

>> 하나 또는 그 이상의 주파수에서 70dBHL 이상의 청력역치가 있는 사람들은 디바이스(지노 티나이터스) 로부터 이명 경감을 얻을 수도 있습니다. 이러한 디바이스를 시도해보도록 권장은 할 수 있지만, 이명 자극이 충분히 크지 않거나 청력 손실 정도, 형태에 따라 이명 경감이라는 결과를 얻기 어려울 수도 있습니다. 

 

 

 

 

 

3. 고난청의 청력손실이 동반된 이명 케이스

>> 보청기 착용이 반드시 필요 상황.


 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

4. 청력손실, 이명 보다는 정신건강이 의심되는 케이스


 

 

 

>> 설마라고 생각하실 수도 있겠지만, 해결방법이 없을 것이라는 부정적인 생각으로 오래 갖고 있다보면 실제로 자살을 생각해보신 분들이 간혹 있습니다. 정신과적 상담이 꼭 필요합니다.

 

 

 

 

 

그림 www.findlayhearing.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

그림 www.baycare.net

 

 

 

 

 

 


 

M ULTIFLEX TINNITUS TECHNOLOGY 피팅 (적합)


Multiflex Tinnitus Technology(디바이스: 이명보청기)는 청각전문가가 쉽게 프로그램 할 수 있도록 설계되어 있습니다. 이명 보청기를 프로그램 하기 위해 요구되는 필수적인 몇 가지 단계가 있습니다. 이명 완화를 목적으로 하기 위해서는 개인의 청력/이명 상태를 고려하여 이명 자극을 개별화 (개인화)하는 것이 좋습니다. 

 

 

기본적인 가이드 라인은 아래와 같습니다.

 

 

 

  • 사용자 조절 구성은 사용자 선호에 따릅니다.
  • 이명자극은 청력 상태를 기반으로 설정합니다.
  • 이명자극레벨은 편안한 수준으로 합니다.  
  • 이명자극 설정이 편안한지 확인합니다.
  • 자극은 장기간 들을 수 있는 정도에 맞춰져야 합니다.
  • 자극이 너무 크다고 하면, 전체적인 이명 자극 레벨을 낮춰줍니다.
  • 자극이 너무 작다고 하면, 전체적인 이명 자극 레벨을 높여줍니다.
  • 보청기와 이명자극 설정이 적절하고, 편안한지 확인합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

>> 최대한 이명을 경감시키기 위해 전문가가 추가적으로 이명 자극을 맞춤화할 수 있는 선택적 조절 기능들이 많이 있습니다. Multiflex Tinnitus Technology는 이명 자극을 16개의 독립적인 밴드로 조정할 수 있어, 피팅에 있어 조절해 줄 수 있는 유연성이 많습니다. 추가적으로, 제시하는 이명 자극의 주파수 변조와 진폭의 독특한 조합은 이명 자극을 파도 치는 듯한 음질로 제공할 수 있도록 할 수 있기 때문에 자극의 추가적 변조로 통해서 이명에 대한 경/감을 더 많이 느낄 수 있습니다.

 

 

 

 

보청기와 마찬가지로 , 사후관리는 이명 관리/케어에 있어서 필수적인 부분입니다. 사후 관리는 디바이스(이명 보청기)를 적절히 사용하고 있는지, 설정이 여전히 올바른지 관리하기 위함이며, 이명 상태를 체크하기 위해서도 케어 부분에 있어서 필수적인 부분입니다.

 

 

 

 

초기 디바이스 (이명보청기) 적합 이후, 몇몇 사람들은 자신들의 이명에 변화가 생겼다고 빠르게 알아 차리는 분도 계십니다. 초기 적합 이후 1-2주 후 Follow Up(후속조치)은 설정된 이명자극이 적정하게 프로그램 되었는지 확인하기 위해 필수적인 점검 사항입니다. 추가적인 F/U은 이명의 진행 과정과 사용자의 질문(사용하면서 발생되는 질문 또는 궁금증) 등을 관찰하고 해결하기 위해서 권장 됩니다.

 

 

 

 

권장되는 사후관리 F/U 기간(미팅 하는 텀)은 다음과 같습니다.

  • 1-2 주

  • 1개월

  • 3개월

  • 6개월

  • 1년 (그 후 1년 단위 또는 요구 시)

 

 

 

사후관리 약속에서 주로 진행되는 내용은 아래와 같습니다.

 

  • 이명 자극 및 보청기 반응의 상세 조절/조정 프로그래밍

  • 관리 효과의 평가(설문지 혹은 문답으로 메모)

  • 사용자(고객) 중심의 상담


 

 

 

 

 

 

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Posted by 브라이언송 브라이언송

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  1. 노가리 2014.01.07 22:54 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    대략 3~4년 전쯤에 다른집으로 이사하고나서 갑자기 귀에서 소리가 나더라구요. 겁이나서 다음날 반차내고 회사 근처 이비인후과에 갔었죠. 별다른 처방전이 없길래... 그러려니 하면서 지내왔고, 지금도 가끔씩 방에 혼자서 조용하게 있다보면 귀에서 소리가 들려요.
    답답해서 어디가서 하소연도 못해요. 그냥 그러려니하고 생활하고 있어요. 짜증도 좀 나지만...ㅜㅜ
    자세히는 모르겠지만, 선생님 블로그 통해서 대강이라도 제 상태가 이렇구나... 하고 이해하고 있어요.
    블로그를 통해서라도 고맙다고 말씀드리고 가요...

    • 브라이언송 2014.01.08 10:35 신고  댓글주소  수정/삭제

      이명에 대해서 증상, 빈도수 등 개인차가 너무 큽니다.
      현재 이명이 있으신 분들의 가장 큰 변수는 스트레스입니다.
      이명에 대한 저의 답은 이렇습니다.
      첫째, 그냥 참을수 있고 살만하다 생각되시면 스트레스 조절하면서 생활하시는것이 속 편할수 있구요.
      두번째로 이것좀 어떻게 치료나 해결을 조금 하고 싶다는 생각이 드시면 도움을 드릴수는 있습니다. 이명차페기나 보청기로 전문가의 도움을 받아서 적어도 6개월 정도 꾸준히 사용할 자신이 있으신 분만 시도해 보시길 권합니다. 중도에 포기할 생각이시면 안하시는게 좋습니다.

  2. 소리바다 2014.01.12 16:04 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    저는 개인적으로 음악을 좋아해서 중학교 때부터 이어폰을 귀에 꽂고 살다시피 했어요. 근데, 가끔씩 조용한 곳에 있으면 귀에서 삐---- 하는 소리가나요. 짜증나요. 음악을 안들을 수도 없고 병원에가도 별다른 약도 없었어요. 짜증나요.


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